干细胞疗法在抗衰老上的4个应用方向

但随着科学进步，我们可以通过生物科技的手段，延缓衰老的脚步，对“年龄”不再感到那么焦虑。

世界卫生组织对疾病康复、抗衰老的新定义：“治愈疾病、抗衰老最根本的途径是修复细胞、改善细胞代谢、激活衰老细胞的功能”。

干细胞具有自我更新和多向分化潜能，是实现细胞再生的“种子”，可以作为人体的“备用零件”，修复受损的细胞或者器官。

目前干细胞抗衰老的研究主要有四个方面： 面部皮肤年轻化、亚健康管理、慢性疾病干预和改善退行性病变。

面部年轻化

皮肤老化主要发生在真皮，波及的一是结缔组织细胞，即通常所说的成纤维细胞，散落分布于真皮层中；二是由成纤维细胞的产物结缔组织纤维，即胶原蛋白和弹性蛋白。

随着年龄增长，不仅胶原蛋白与弹性纤维会减少，血管弹性纤维也会老化。而且人老后表皮细胞的新陈代谢也由过去的8天变成了50天，伤口愈合也会越来越慢。

其实，除了组织层面的受损之外，皮肤衰老还有另一个常被忽视的重要原因——内源性干细胞群的耗竭。

虽然衰老的机制非常复杂，但所有这些分子和细胞机制的协同作用，加速了衰老进程，如果细胞能够得到修复，显而易见，衰老也将被延缓。

干细胞可分泌多种生长因子改善面部凹陷问题，同时能够显著改变面部皮肤暗沉、皱纹增加、毛孔变粗等问题。经干细胞治疗后，面部立体感将明显增强，面部轮廓也会更加流畅，更显年轻化。

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黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院选取接受整形美容患者39例作为研究对象，探讨脂肪源干细胞在整形外科的应用效果。

经大体观察，临床症状均得到不同程度改善，其中明显改善占 58.97%、有效占38.46%、无效占2.57%。入组患者均未出现不良事件包括感染和排斥反应等。

本研究表明，将脂肪源干细胞应用于整形外科治疗之中可以获得理想的效果，是一种安全、有效的治疗方案，值得临床推广使用。

典型病例1：

患者，女，37 岁，颈部皱纹过多自愿要求接受自体脂肪源干细胞注射治疗，术后未出现感染等，随访12个月，颈部皱纹明显减少，患者对治疗效果表示满意。

A: 治疗前, 存在明显的颈部皱纹; B: 治疗后12个月, 皱纹明显减少

典型病例2：

患者，女，23 岁，临床检查右侧面部存在明显的凹陷畸形，之后实施自体脂肪源干细胞注射治疗，随访18个月，患者面部凹陷基本消失，面部外形恢复至正常水平，患者对治疗效果表示满意。

A: 治疗前患者右侧面部存在明显的凹陷畸形; B: 治疗后18个月,面部凹陷基本消失, 患者面部外形恢复至正常水平

多项研究证实在皮肤的抗衰和修复上，干细胞扮演着相当重要的角色，不仅可以促进伤口的愈合，新角质细胞的产生，甚至可以抚平皱纹，调节稳定肌肤状态，成为了新的“抗衰老剂”。

延缓/逆转更年期 

由于各种内外因素，女性40岁前后多发卵巢早衰甚至丧失，并最终引发更年期。已有的临床实验证实，输入干细胞，可以帮助已经衰竭的卵巢重新生成新的细胞，使卵巢恢复生机，延缓卵巢早衰症状，避免更年期提前的影响。

成都的杨女士是一名卵巢早衰患者，经过静脉输注脐带间充质干细胞4周的治疗，便有了早孕反应，顺利产下一个6斤多的健康男婴，这位男婴成为西南首位“干细胞宝宝”。

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干预糖尿病

数据显示，截止目前全球范围内关于干细胞治疗糖尿病的临床试验已达194项，其中在中国范围内展开的就有37项。南昌大学第一附属医院在《Medicine (Baltimore)》期刊报道了一则胎盘间充质干细胞治疗糖尿病足溃疡的案例。

一名57岁的2型糖尿病足女性患者经历了20多天的足溃疡，常规治疗对患者病症并无改善。在患者的允许下，医务团队实施了间充质干细胞治疗，在患者伤口局部施以间充质干细胞（每平方厘米1*106个细胞）。结果发现，患者足部溃疡几乎愈合，足部行走功能也得到了恢复。整个治疗过程并未观察到并发症，在治疗后的6个月内溃疡并未复发。

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维护骨关节健康

骨关节炎（osteoarthritis, OA）是种常见慢性疾病，会累及负重滑膜关节，引起关节疼痛及功能障碍。主要由炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、运动创伤、退行性病变等引发。

干细胞作为一种具多项分化潜能种子细胞，近年来已显示出其在治疗骨关节炎软骨病变中的优势。除了分化潜能外，干细胞还能分泌多种酶和营养因子参与旁分泌过程，其中包括生长因子、细胞因子、趋化因子等，发挥抗凋亡，抗纤维化，抗氧化，抗炎，促进新生血管生成等作用。

2014年，韩国学者为评估关节内注射自体脂肪组织来源的间充质干细胞治疗膝关节骨性关节炎的安全性和有效性。招募了18名患有膝关节骨性关节炎的患者，分别将1.0x10⁷、5.0x10⁷、1.0x10⁸三个剂量脂肪充质干细胞通过关节腔内注射治疗骨关节病，I期研究包括三个剂量递增队列，每组三名患者；II期研究包括9名接受高剂量的患者。

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随访半年后发现，关节腔内干细胞注射不会发生明显副作用，影像显示能观察到软骨明显再生（见下图）。

三组在关节内注射脂肪来源的间充质干细胞后关节镜评估内侧和股骨髁中的关节软骨再生

 综上所述 

干细胞抗衰老是再生医学中核心的医疗技术，其最显著的作用就是补充种子细胞替代衰老细胞。相信随着应用的广泛开展，干细胞技术将成为对抗衰老和慢性疾病的有力手段，为大众健康美丽带来福音。