抑郁症非同儿戏，干细胞疗法有效预防其自杀倾向

据世界卫生组织(WHO)数据显示，目前全球抑郁症患者已达3.5亿人，每年大约有100万人自寻短见，在中国，3.2%的人患有抑郁症，且呈不断上升的趋势。但目前我国抑郁症的识别率仅有30%，就医率不到10%。

提到抑郁症，很多人其实并没有真正把它当成一种严重的疾病去看待。更多抑郁症患者不能被理解、被重视，反而会被定义为——“矫情”“作秀”“脆弱”。也许，比起抑郁症本身给一个人带来的痛苦，不理解和嘲讽更让人崩溃。

近几年，一些演艺明星接连因为抑郁症离世，有大家熟知的明星张国荣、尚于博、乔任梁、陈琳等死于抑郁自杀，患有抑郁症并深受折磨的明星也不少。唤起人们对这种疾病的重视。

由于抑郁症发病机制异常复杂，生物学机制尚不明确，所以治疗抑郁症进程受到阻碍。因此，解决抑郁症问题刻不容缓。

01

抑郁障碍

与一般“不高兴”有着本质区别

抑郁症（Depression）为一种慢性、复发性和衰弱性精神类疾病，属于全球第三大疾病。以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。

临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激烈；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别，根本不能混为一谈，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制（主要表现为运动机制受限）。抑郁症患者应最少包括其中两项。

02

早发现早治疗

对抑郁症患者非常重要

抑郁症的危害非常大，严重会危及生命。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。

抑郁发作的治疗主要达到三个目标：

①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；

②提高生存质量，恢复社会功能；

③预防复发。

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。简单地说，抑郁症患者的神经细胞递质不太发挥作用了，抗抑郁药正是让这些神经细胞递质正常发挥作用。

令人沮丧的是，十年间有75%～80%的患者多次复发，故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗，甚至终身服药。

03

干细胞

为抑郁症创造新希望

现代再生医学表明，干细胞疗法有助于摆脱抑郁这条黑影。人体的生理状态会引起抑郁症，抑郁症也同样会作用于身体。

2012年，美国《华尔街日报》刊登了一篇来自杜克大学关于抑郁症研究的文章。文章称，科学家发现，从细胞层面上看，长期有心理压力、抑郁和创伤后应激障碍的人，容易较早患上往往出现在年纪较大的人身上的严重生理疾病，比如中风、痴呆、心脏病和糖尿病。而且，有严重心理压力和抑郁症的人身上还会发生人体衰老时才会发生的染色体变化。

近年来，干细胞在治疗脑瘫、脊髓损伤、脑外伤、渐冻症等神经系统疾病中取得了显著疗效，证实干细胞可以在一定程度上改善和修复神经系统的结构和功能，也为利用干细胞治疗抑郁症提供了理论依据。

干细胞治疗抑郁症的作用机制

抗炎：患者外周血和脑脊液中细胞因子（如TNF-α、IL-6、IL-1β等促炎因子）的水平高于普通人群，研究表明干细胞可通过抑制促炎因子的表达，发挥抑制炎症与神经保护的作用。

修复：慢性应激导致大脑海马CA3区锥体细胞受损，神经元体积显著缩小、数目减少，海马萎缩；同时伴有突触的减少，功能降低。干细胞促进神经元再生，逆转海马萎缩和损伤。

营养供应：干细胞通过分泌营养因子，减少内源性细胞凋亡，促进内源性血管再生，改善脑供血。

干细胞防治抑郁症的临床观察

临床科研人员将60例抑郁症患者随机分为观察组和对照组（每组30例）。观察组给予中药联合人脐带间充质干细胞，对照组给予中药联合常规药物。

结果分析：8周后随访，2组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分显著下降，观察组HAMD分数为7.01±1.03，抑郁症状消失，情绪恢复正常。

【注】HAMD量表评分：(1)痊愈：HAMD＜8分，症状消失，情绪恢复正常；(2)显效：HAMD评分8～10分，主要症状明显好转，情绪基本稳定；(3)有效：HAMD评分较治疗前降低10～18分，部分症状好转，情绪稍有改善；(4)无效：HAMD评分与治疗前无差异，症状及情绪均无改善。

另外，两组血清TNF-α、IL-1β和IL-6显著降低，说明炎症因子水平下降；观察组的5-HT、NE和脑源性神经营养因子（BDNF）均增高，尤以BDNF增高最为明显。观察组总有效率显著高于对照组，干细胞疗法防治抑郁症疗效更好，具有对因治疗的优势。

【注】BDNF可调节神经干细胞的生长、分化，树突和轴突的生长及突触的形成，可当作神经可塑性的标志。

04 综上所述

随着干细胞基础与临床研究的不断推进，为很多不可治愈的神经性疾病带来了新的方法。针对耐药患者和依从性差的抑郁症患者，干细胞治疗或许可以带来新的希望。

抑郁症科普视频

编辑：James

图片来自网络

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