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基层医生必备技能:图说心肺复苏、七步洗手法
第二:打120叫救护车,并大声呼救!询问周围是否有医疗工作者或者经过急救培训的人员;如果现场有多人,就须有人呼救同时有人做急救操作,分工合作;
第三:检查病人意识、脉搏和呼吸:拍肩膀并大声呼叫病人,观察是否有反应;快速检查颈动脉是否有搏动;对于非专业急救人员,可将耳朵靠近病人鼻孔同时注视其胸部观察是否有呼吸、胸部是否有起伏。只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应开始心肺复苏。
第四:心肺复苏第一步“胸外按压”。找到胸骨中下段1/3,也即是两乳头联线的中点位置,或剑突上两横指。把手掌根部放在两乳头联线中点位置,手掌根部重叠,双手十指交叉相扣,按压深度为至少5cm。按压频率控制在100~120次/分,放松与按压比例为1:1,注意需让胸廓回弹。
第五:心肺复苏第二步“开放气道”。救援者需将伤者姿势摆正为仰卧位置,处于伤者右侧以方便施救。左手掌根轻压于伤者额头,并用右手食指与中指将伤者的下巴轻轻抬起。查看伤者是否还有呼吸或呼吸是否顺畅。
开放气道是口对口人工呼吸前的必须动作,对于发生心跳呼吸停止没有意识的患者,其肌肉是松弛的,因此舌根后坠,气道阻塞是非常常见的情况,一定要在人工呼吸前做开放气道动作就是为了避免吹气吹不进去。
第六:心肺复苏第三步“人工呼吸”。人工呼吸前要注意清理口腔(如可见有液体、固体异物、假牙等阻塞无意识患者的气道时,可采用手指清除法)。一般采用托颌法/仰头抬颏法。
人工呼吸时注意捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、适力吹入。每次吹气持续1秒以上、连续吹气两次、胸廓起伏避免过度通气、不要吹气过多或吹气过猛。
流动的水湿润双手,涂抹香皂(肥皂)或洗手液,掌心相对,手指并拢相互揉搓不低于5次
外:洗背侧指缝
手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行。相互揉搓不低于5次
夹:洗掌侧指缝
掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓不低于5次
弓:洗指背
弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓不低于5次,双手交换进行
大:洗拇指
一手握另一手大拇指旋转揉搓不低于5次,双手交换进行
立:洗指尖
弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓不低于5次,双手交换进行
腕:洗手腕、手臂
揉搓手腕、手臂每项不低于5次,双手交换进行
每个步骤揉搓不低于5次
洗手后请用干净的毛巾擦干
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