重磅！医生违章管理办法来了
重磅！医生违章管理办法来了
近日，浙江湖州安吉县卫健局印发了一份红头文件。
主要是监管医生的。对医生文明行医、规范行医、廉洁行医违规行为进行扣分，从而加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素养。
这份文件名叫《安吉县卫健系统医德医风违章管理办法（试行）》。参照交通违规处理办法，医德医风考评标准将文明行医、规范行医、廉洁行医等方面要求划分为3个类别9个项目。
文明行医，要求医生服务用语文明规范、服务态度好，针对群众提出的疑虑解释告知到位，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。也就是说基本要做到打不还手，骂不还口，他横由他横，清风过山岗，他强由他强，明月照大江。
规范行医，就更好理解。大处方、药占比、过度治疗、挂床住院等等现象。
廉洁行医，你懂得。收受红包、开方提成、利益转院、诸如此类。
这些问题，每发生一次扣1—6分。和交通违章扣分一样，每个人年度初始分为12分，违反规定将视情况进行相应扣分，年底再进行总结算，形成个人年度医德医风积分。一旦个人出现医德医风违章扣分情况的，当年不得参与评先评优。积分与本人绩效考核挂钩，并作为职称申报和岗位聘任竞聘时的重要依据。
想出这么一个对付医生的“紧箍咒”，不是安吉一地之举的独创，而是已经在多地开花的事情。
这一将救死扶伤的医生变成大货司机的创举，要从广东佛山说起。
早在2007年，佛山市顺德区成为了第一个吃螃蟹的。
2007年顺德卫生局就在这方面开展了探索，从在交通部门对驾驶员的交通违规扣分模式中获得“灵感”，对医疗机构和医护人员实施“记分管理”，以量化手段进行监管，从而开创了卫生行政部门的执法和管理的新局面。
顺德区卫生局制定了《佛山市顺德区医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》，以年度为记分周期，对医疗机构的不良执业行为实行累积计分制度。
随后，多地步入后尘。
2009年，甘肃出台《甘肃省医务人员考核管理办法（试行）》中，对21项不良执业行为实行扣分制。
2015年，三医大西南医院推行“驾照式”管理医生，实行记分制，一旦严重违规，被扣满12分，就会被降级停岗。
2016年，江苏省苏州市实施《苏州市医师不良执业行为记分管理办法（试行）》，对医生执业进行违章记管理。三年时间，800多人被扣分。
2019年，上海市卫健委发布《上海市医师不良执业行为记分管理办法（试行) 》，对医生不良执业行为记分累计达到18分及以上的，离岗培训之后进行医师执业考核，考核不通过的直接吊销执业医师证书。
2020年1月10日，安徽合肥市卫健委公布了2019年合肥市医疗机构及医务人员不良执业行为记分情况名单，不良执业行为记满24分的，予以低聘、解职待聘、解聘等处理，而且医师定期考核为不合格，暂停执业活动。
2020年5月7日，四川省卫健委出台《四川省医务人员不良执业行为记分管理办法（2020年版）》，明确医疗机构要细化制定本院医务人员不良执业行为记分管理办法。
该办法明确，建立不良行为记分信息系统，并与医疗机构电子注册联网。各级卫生健康行政部门将通过该系统对记分工作进行监督管理，将医务人员不良执业行为纳入医务人员档案，作为医务人员定期考核、职务任免、职称评聘、评优评先、绩效考核等的重要依据，以提高不良记分约束力。如果扣分30分以上，扣罚绩效，取消评优；扣分50分以上，限制医师1-3个月的处方权；扣分80分以上：不得晋升高一级职务；扣分100分以上，三年内不得从事医疗卫生技术服务工作，也可予以低聘、解职、待聘、解聘等处理。
这其中，医生因违法违规违约被医保予以注销备案信息处理或停止医保结算资格12个月及以上的，一次记30分；停止医保结算资格6个月的，一次记20分；停止医保结算资格2个月的，一次记10分；停止医保结算资格1个月的，一次记5分。
此外，广东省、广西壮族自治区、新疆维吾尔自治区等全国多地也都公开征求和发布了有关医务人员不良执业行为的管理办法。
随着这些执业扣分办法的全面实施，这就要求，我们的临床医生，既要有温柔的佛系服务精神，又要有严谨的医保控费计算能力，还要有八面玲珑的讨喜态度。
一样的配方，喝出了难以言说的味道。
说句实话，每一名医生，进入了这个行业内，才惊然发现，这里并没有什么鲜衣怒马，而是繁忙和紧张。不高的薪资，却担负着高压力的工作，轻易的就可以压碎一个人的尊严。清闲只在几回回梦里出现，繁重忙碌的临床工作，除了时常让身体亮起红灯，也让诗和大海变得很远。无论是能留给自己，还是陪伴家人的时间，都越来越短。
尽管每个人都有改写人生路的权利，只是，不是每个人都能迈得开脚步。虽然针对医生的自由执业渐渐落地，但那也只是金字塔尖少数人的福利。医疗这个行业，说句实在话，成长周期太长，对平台依赖过强，这就注定少数人才是天之骄子，飞到哪去都能活。更多的普通医生，却是拼尽了全力，才拥有鸡肋般的现在一切。所以，无论面对怎样的重压，也只能和泪吞下，咬牙坚挺。
医疗行业的特性和法则决定了，医者的世界多是修罗场，少有安乐窝。因此，面对这些“记分办法”，我还是想说一句，请正确看待医生，请温暖对待医生！
医生是人，是有血有肉、会着急也会生气的人！医生是靠知识头脑和技术吃饭的，不是靠聊天卖笑吃饭的。你不能要求他对什么样的患者都笑脸盈盈，嘘寒问暖。你只能要求他在现有的医疗条件和技术能力范围内，尽心去救治患者，尽力去改善病情。
不要以白衣天使的神仙标准来要求医生，天使不是人啊！医患双方的体谅与爱是相互的，人与人之间的尊重信任也是相互的。牵涉健康和生命，所有人的心都是绷紧的，这一点千万不要怀疑医生。我们要做的，是为医疗环境改善而努力，而不是雪上加霜。要爱护患者，更要尊重医生！
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